스틸만법 (Stillman)

동작·장단점

동작

칫솔모 단면을 치근단 쪽으로, 치아 장축 45°로 **치은 위(부착치은)**에 대고 치은이 하얗게 될 정도로 약하게 압박 + 짧은 진동. 열구 안에 넣지 않음

운동 형태별 분류

운동 형태	해당 방법
진동 (vibratory)	바스법, 스틸만법, 차터스법
수직쓸기 (vertical sweeping)	회전법, 종마법, 변형 바스·스틸만·차터스법

권장 칫솔

3~4열 편평형, 약강도 [A]

장점

치은 마사지(혈액순환), 염증 완화

단점

세균막 제거 자체는 약함, 압력 조절 실패 시 치은 손상, 숙지 어려움

바스법과 구분

바스 = 열구 안 45° / 스틸만 = 치은 위 45°

반려동물 적용

• 치은염이 있어 붉고 부은 치은에 직접 열구 삽입이 부담스러울 때, 치은 마사지 단계로 유용
• 스케일링 직후·치은 회복기처럼 "열구는 건드리지 말고 치은만 달래야 하는" 시기에 맞는 방법
• 압력 통제가 어려우므로 부드러운 칫솔모 필수. 보호자가 힘을 주면 오히려 역효과

변형 스틸만법 (Modified Stillman)

[도해 자리] 압박·진동 후 회전법 추가

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동작

압박·진동 후 회전법 추가

반려동물 적용

치은 마사지 + 치면 청결을 함께. 치은염 회복기에서 정상 관리로 넘어가는 중간 단계

반려동물 칫솔질의 전제 (사람과 다른 점)

• 관리 표적이 우식이 아니라 치주질환 → 교합면보다 치은연·치은열구가 핵심
• 칫솔질 주체가 보호자. "배우기 쉬움"은 보호자 조작 난이도 + 동물 수용도로 해석
• 개는 평소 입을 살짝 벌리고 있고 입술을 들면 상·하악 협면이 모두 노출됨. 입을 벌리게 하면 설면·구개면·교합면도 접근 가능. 하악이 안 된다는 건 오해
• 혀가 설면을 어느 정도 자가세정하므로 우선순위는 협면 > 설면. 치태·치석은 상악 견치·제4소구치 협면에 가장 잘 쌓임
• 치아 형태가 다름: 견치 원추형, 소구치 절단형, 편평 교합면 거의 없음. 치간은 넓은 곳(견치–제1소구치)과 밀접한 곳(구치부)이 섞여 있음
• 허용 시간이 짧음. 사람 기준 "부위당 10~20회"를 그대로 못 쓰고 짧고 정확한 동작이 중요
• 방법 선정 기준으로 남는 것: 종(개/고양이), 품종·두개형(단두종/장두종), 치주 상태, 개체의 수용도, 보호자 숙련도

방법 비교 요약

방법	칫솔모 위치	동작	핵심 효과	반려동물에서의 역할
스틸만법	치은 위 45°	압박 + 진동	치은 마사지	치은염·회복기
변형 스틸만법	동일	압박·진동 + 쓸어내림	마사지 + 치면	회복기→정상 이행

반려동물 추천 프로토콜

10-1. 단계별 (개)

4. 보조 — 벌어진 치간은 차터스·와타나베 원리로 국소 처리. 치은염 회복기엔 스틸만법으로 치은 마사지

10-2. 단계별 (고양이)

4. 스틸만법은 치은염(고양이 치은구내염 포함) 회복기 마사지에 한정

10-3. 공통 원칙

• 치은 상태에 따라 방법을 바꿈: 붉고 부음 → 스틸만(마사지) / 건강 → 변형 바스

전체 단계와 공통 원칙 → 반려동물 추천 프로토콜